腸-骨軸（Gut-Bone Axis）重點整理

腸-骨軸（Gut-Bone Axis） 是一種新興的生理調控概念，指腸道微生物群（Gut Microbiota）影響骨骼健康的機制，主要透過營養吸收、代謝物調控、免疫系統與內分泌調節來影響骨骼的形成與分解。

1. 腸-骨軸的核心概念

• 腸道微生物影響鈣質與磷的吸收，進而影響骨骼健康。
• 腸道菌群會產生短鏈脂肪酸（SCFAs）、維生素、代謝物，影響骨細胞活動。
• 腸道發炎與腸漏症可能加劇骨質流失，增加骨折風險。

2. 腸道如何影響骨骼健康？

營養吸收調控

• 鈣、鎂、磷吸收：腸道微生物影響礦物質的溶解度與吸收。
• 維生素D與K：腸道菌群幫助合成維生素K2，影響骨鈣素活化，增強骨質。

短鏈脂肪酸（SCFAs）

• 由腸道細菌發酵膳食纖維產生（如乙酸、丙酸、丁酸）。
• 刺激骨質生成，減少破骨細胞活性。

免疫與發炎調控

• 腸道菌群失衡（Dysbiosis） → 增加發炎細胞激素（如TNF-α、IL-6），導致骨質流失。
• 益生菌（Probiotics）可減少慢性發炎，保護骨骼。

內分泌影響

• 腸道與雌激素：腸道微生物影響雌激素代謝，與更年期骨質疏鬆有關。
• 腸道與副甲狀腺素（PTH）：影響骨鈣調控機制。

3. 腸-骨軸與疾病關聯

骨質疏鬆（Osteoporosis）：腸道菌相失衡與骨質流失相關。
炎症性腸病（IBD）：慢性腸道發炎影響骨密度。
類風濕性關節炎（RA）：腸道菌群影響自體免疫反應，加劇骨質破壞。

4. 如何透過腸道改善骨骼健康？

高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類） → 增加SCFAs，促進骨骼健康。
補充益生菌與益生元（優格、發酵食品） → 調整腸道菌群，減少發炎。
攝取維生素D與K2（乳製品、納豆） → 幫助鈣質吸收與骨鈣素活化。
適量運動（負重運動） → 增強骨密度，促進骨骼代謝。

5. 結論

• 腸道健康與骨骼密切相關，影響鈣質吸收、發炎狀態與骨代謝。
• 調整飲食與生活習慣（如攝取高纖食物、補充益生菌、適量運動）可幫助維持骨骼強度，預防骨質疏鬆。
• 腸-骨軸是未來骨骼保健與骨質疏鬆治療的重要研究方向。